ASO

ASO badanie

Streptolizyna jest biologicznie aktywną substancją (toksyną) wytwarzaną przez określone typy bakterii- paciorkowce grupy A. U pacjentów zakażonych paciorkowcami A streptolizyna O (SLO) działa jako antygen, czyli białko przeciwko któremu organizm rozwija specyficzną odpowiedź odpornościową, a jego układ immunologiczny wytwarza przeciwciała.

Przeciwciała wykrywa się we krwi pacjenta w ciągu 1-2 tygodni po zakażeniu paciorkowcami i osiągają najwyższe poziomy po 3-6 tygodniach. Jeśli wysokie poziomy utrzymają się dłużej niż 6 tygodni lub wzrastają, podejrzewa się ponowne zakażenie.

ASO badanie kiedy wykonać?

ASO wykonuje się w przypadku podejrzenia narażenia organizmu na bakterie paciorkowcowe.

Badanie przydatne jest także w diagnozowaniu chorób związanych z zakażeniami paciorkowcami, takich jak np. reumatyzm (gorączka reumatyczna), kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie wsierdzia czy też szkarlatyna.

Regularna kontrola pacjentów z reumatyzmem i kłębuszkowym zapaleniem nerek (co 2-4 tygodnie) także zawiera w sobie badanie ASO. 

Cel badania – po co je się wykonuje?

Badanie streptolizyny O jest ważnym elementem podczas diagnozowania różnych chorób związanych z infekcjami paciorkowcami, a także w monitorowaniu efektów leczenia antybiotykami.

Badanie służy do określenia stężenia streptolizyny O we krwi pacjenta, który to może mieć dużą wartość diagnostyczną i terapeutyczną.

Badanie ASO – kto powinien wykonać?

Badanie jest zlecane przez lekarza w przypadku występowania objawów mogących wskazywać na trwającą infekcję bakteriami paciorkowcowymi, takich jak m.in.:

• gorączka

• ból i zaczerwienienie gardła

• ból i zaczerwienienie skóry

• wysypka skórna

• ciemnienie moczu połączone z pienieniem się moczu

• obrzęk kończyn dolnych

Przygotowanie do badania

Przed badaniem nie jest wymagane wcześniejsze przygotowanie. Na wyniki testu nie ma wpływu spożywana żywność, woda ani inne napoje.

Materiał do badania

• Krew żylna

Metoda przeprowadzenia badania

• Test immunoturbidymetryczny, aglutynacja

ASO normy (wartości referencyjne)

Dzieci:

• <150,00 IU/ml

Dorośli:

• <200,00 IU/ml

Podwyższone ASO

Wysoki poziom antystreptolizyny O występuje w 80-85% przypadków infekcji paciorkowcami A. Zazwyczaj podczas infekcji wynik osiąga bardzo wysokie wartości, szczególnie w ostrych zapaleniach reumatycznych, dzięki czemu utrzymujące się niskie poziomy ASO wykluczają obecność tej choroby.

U pacjenta z zapaleniem reumatycznym uzyskanie stałego, niskiego poziomu ASO wskazuje na korzystny przebieg choroby.

Ograniczenia badania:

• Poziomy ASO mogą być również wysokie u niektórych zdrowych, bezobjawowych nosicieli paciorkowców beta-hemolizujących z grupy A

• Tylko 25% pacjentów ze skórnymi infekcjami paciorkowcowymi ma wysoki poziom ASO

• Leczenie antybiotykami hamuje odpowiedź układu odpornościowego na streptolizynę O, dlatego badanie to nie jest wskazane u pacjentów, którzy ostatnio przyjmowali antybiotyki- istnieje ryzyko zafałszowania przez to wyników

• Poziomy ASO mogą być podwyższone także u pacjentów z podwyższonym poziomem beta-lipoprotein

W przypadku próbek surowicy zanieczyszczonych innymi bakteriami – Bacillus cereus lub Pseudomonas- beta-lipoproteiny w produktach wzrostu bakterii neutralizują właściwości hemolityczne streptolizyny O, prowadząc do wyników fałszywie dodatnich;

W bardzo rzadkich przypadkach obecność gammopatii monoklonalnej, szczególnie IgM (makroglobulinemia Waldenströma), może prowadzić do błędnych wyników.