HSV przeciwciała IgG
HSV przeciwciała IgG
HSV – herpes simplex virus – wirus opryszczki, wirus DNA o dwóch typach 1 i 2. Jest odpowiedzialny za różnorodne schorzenia, od łagodnych zakażeń błony śluzowej skóry po powikłane zakażenia ośrodkowego układu nerwowego
Zakażenie typem HSV-1 najczęściej szerzy się drogą kontaktu oralnego lub przez wspólnie używane przedmioty i dotyczy śluzówki jamy ustnej, skóry okolicy ust i warg, spojówek. HSV-1 też może wywoływać opryszczkowe zapalenie mózgu lub zapalenia narządowe, jednak występują one rzadko i na ogół u osób z obniżoną odpornością, u których mają często przedłużony i powikłany przebieg.
Typ HSV-2 wywołuje głównie zakażenia narządów płciowych, a szerzy się drogą kontaktów seksualnych. Największe zagrożenie stanowi jednak w czasie ciąży- infekcja wewnątrzmaciczna płodu zwiększa ryzyko poronienia, przedwczesnego porodu, rozwoju wad wzroku i układu nerwowego. Duże ryzyko transmisji wirusa jest również w trakcie porodu w wyniku kontaktu dziecka z wydzielinami układu moczowo-płciowego matki. Infekcja prowadzi do rozwoju wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków, które może prowadzić nawet do upośledzenia umysłowego. Z tego powodu aktywna opryszczka narządów płciowych u kobiet w ciąży to wskazanie do wykonania cięcia cesarskiego.
Zakażenie HSV może mieć charakter pierwotny lub nawrotowy (gdyż wirus może przetrwać w komórkach nerwowych w formie utajonej), przebieg objawowy lub bezobjawowy, często stwarza trudności diagnostyczne. Z tego powodu badania serologiczne na obecność przeciwciał we krwi mają duże znaczenie.
HSV przeciwciała IgG – kiedy wykonać?
Test jest zlecany w celach diagnostycznych zakażenia wirusem opryszczki, szczególnie w celu potwierdzenia zakażenia przebytego u kobiet w ciąży lub osób z historią kontaktów seksualnych z zainfekowanymi. Po infekcji pierwotnej, wirus pozostaje w ciele w utajonej postaci do końca życia. Pod wpływem czynników zewnętrznych (obniżenie odporności, osłabienie, leczenie immunosupresyjne, stres, przeziębienie, choroba, miesiączka) wirus może się reaktywować i mogą wystąpić okresowe zaostrzenia. Leki przeciwwirusowe skracają czas trwania objawów i zmniejszają zakaźność pacjenta.
Badanie można uzupełnić wykrywaniem materiału genetycznego wirusa metodami molekularnymi (PCR) w próbkach pozyskanych z przekłutych pęcherzy czy innych płynów ustrojowych. Możliwa jest także próba wyhodowania wirusa w hodowli komórkowej z materiału pobranego ze zmian skórnych lub na błonach śluzowych.
HSV przeciwciała IgG – kto powinien wykonać?
Osoby z objawami infekcji wirusem HSV takimi jak:
-
złe samopoczucie i osłabienie
-
pęcherzykowa wysypka skórna
-
opryszczka wargowa
-
opryszczka narządów płciowych, odbytnicy
-
opryszczkowe zapalenie jamy ustnej (dzieci), gardła i migdałków (dorośli)
Objawy zajęcia przez wirusa ośrodkowego układu nerwowego (opryszczkowego zapalenia mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych):
-
gorączka
-
senność
-
ból głowy
-
sztywność karku
-
nadwrażliwość na światło
-
zaburzenia świadomości
-
śpiączka
Objawy u zakażonych okołoporodowo noworodków:
-
pęcherzykowa wysypka na skórze
-
zmiany w błonie śluzowej jamy ustnej, gardła
-
uszkodzenie wzroku, ślepota
-
drgawki, letarg
-
spastyczne skurcze mięśni
-
deficyty neurologiczne, upośledzenie psychoruchowe
-
sepsa
HSV przeciwciała IgG norma
-
brak obecności (-)
-
obecność przeciwciał antyHSV1/2 w klasie IgG
Świadczy o przebytej infekcji. Przeciwciała IgG pojawiają się nie wcześniej niż 4-6 tygodni po pierwotnym zakażeniu, osiągając swoje maksymalne stężenie około 8 tygodnia. Badania na przeciwciała w klasie IgG nie należy wykonywać w okienku serologicznym (czas między ekspozycją na wirusa a rozpoczęciem produkcji przeciwciał przeciwko niemu), czyli przed upływem 4 tygodni. Wynik zwrotny może okazać się wtedy fałszywie ujemny.
Zasadniczo pewien poziom przeciwciał IgG we krwi utrzymuje się przez całe życie, ale w okresach między reaktywacjami infekcji może być nieoznaczalny.
Bardzo istotne jest wykluczenie obecności przeciwciał IgM (które świadczą o ostrej infekcji) u kobiety w ciąży. Jeśli zdiagnozowano u niej przeszłą infekcję opryszczką (obecność IgG), powinna być regularnie monitorowana przed porodem w celu oceny ryzyka reaktywacji infekcji.
https://www.synevo.pl/hsv-przeciwciala-igg/