Toxoplasma gondii przeciwciała IgG
Toxoplasma gondii przeciwciała IgG – co to jest?
Toksoplazmoza to choroba pasożytnicza, którą wywołuje pierwotniak Toxoplasma gondii. Do zarażenia zazwyczaj dochodzi drogą pokarmową, człowiek może zarazić się jedząc niedostatecznie ugotowane mięso , spożywając żywność zanieczyszczoną glebą (zawierające cysty) lub przez kontakt z odchodami kotów.
Toksoplazmoza wrodzona spowodowana jest pierwotniakami przenikającymi aktywnie przez łożysko do płodu w czasie trwania czynnej pierwotnej toksoplazmozy u matki. Im wcześniej nastąpi zarażenie kobiety ciężarnej, tym gorsze powikłania występują u płodu i noworodka, chociaż u matki sama choroba przebiega zazwyczaj bezobjawowo.
Toksoplazmoza to jedna ze składowych zespołu TORCH, czyli grupy infekcji, które w przypadku zakażenia w czasie ciąży, mogą mieć działanie uszkadzające na płód. W pierwszym trymestrze ciąży (20% ryzyka zakażenia) wiąże się ze zwiększonym ryzykiem porodu przedwczesnego i poronienia. Zaś jeśli płód się urodzi, obserwuje się u niego charakterystyczny zespół objawów. W drugim lub trzecim semestrze (80% większość zakażeń) objawia się jako postać bezobjawowa lub łagodna.
Odpowiedź immunologiczna na infekcję we wczesnej fazie jest reprezentowana przez pojawienie się przeciwciał IgM w pierwszym tygodniu choroby, które osiągają maksymalny poziom w ciągu miesiąca, stopniowo zmniejszają się do 6 miesięcy.
Przeciwciała IgG pojawiają się później i osiągają maksymalne miano w ciągu około 1-2 miesięcy, a następnie utrzymują się przez długi czas. Są przydatne w badaniach przesiewowych stanu odporności, a ustalenia dotyczące dynamiki mają wartość w diagnostyce pierwotnej infekcji i reaktywacji, szczególnie u kobiet ciężarnych.
Toxoplasma gondii przeciwciała IgG – kiedy wykonać?
Test jest zalecany we wskazaniach:
- u wszystkich osób pragnących sprawdzić stan swojej odporności przeciwko pierwotniakowi (zakażenia przebytego, w formie utajonej- szczególnie u kobiet planujących ciążę w ramach badań przesiewowych)
- u kobiet w ciąży, w celach diagnostycznych potwierdzenia/wykluczenia aktywnego zakażenia (badanie często wchodzi w skład panelu w kierunku infekcji TORCH, powodujących wrodzone wady płodu)
- podejrzenie toxoplazmozy wrodzonej u noworodka (szczególnie przez pierwsze 12 miesięcy życia)
- potwierdzenie infekcji u osoby z jej klinicznymi objawami (przy współwystępowaniu w surowicy przeciwciał w klasie IgA i IgM)
Toxoplasma gondii przeciwciała IgG – kto powinien wykonać?
Osoba z objawami toxoplazmozy:
- gorączka, nocne poty
- bóle głowy, gardła
- osłabienie
- powiększenie węzłów chłonnych
- bóle mięśni
U noworodka z objawami toxoplazmozy wrodzonej:
- zapalenie naczyniówki i siatkówki (uszkodzenie oczu)
- rozlane wewnątrzczaszkowe zwapnienia,
- wodogłowie (zwiększona objętość płynu mózgowo-rdzeniowego w czaszce)
- deficyty neurologiczne
- żółtaczka
- powiększenie wątroby i śledziony
- niska masa urodzeniowa
Toxoplasma gondii przeciwciała IgG norma
- brak obecności (-)
- obecność przeciwciał (+)
Może świadczyć zarówno o przebyciu zakażenia w przeszłości- przeciwciała IgG utrzymują się przez całe życie, rozpowszechnienie ich występowania w populacji jest duże- jak i zakażeniu aktywnym (przy współobecności innych klas przeciwciał w surowicy). Badania serologiczne przeciwciał w kierunku toksoplazmy przy podejrzeniu infekcji, powinny być wykonywane wielokrotne (w odstępach 3-4 tygodniowych), a ważniejsze niż samo stwierdzenie obecności/braku przeciwciał, jest narastanie/opadanie ich poziomów (dynamika zmian).
W trakcie trwania ciąży – ich wzrost (przy współobecności przeciwciał w klasie IgA i IgM) świadczy o ostrym zakażeniu. By ocenić czas od momentu infekcji, może być też wskazane oznaczenie awidności przeciwciał IgG. Dodatkowym testem potwierdzenia jest też wykrycie materiału genetycznego pierwotniaka (reakcja PCR) w próbce płynu owodniowego. Wprowadzenie leczenia będzie hamowało narastanie miana przeciwciał IgG.
U noworodka – wyższe miano IgG u noworodka niż u matki świadczy o zakażeniu dziecka. Objawy wrodzonej toxoplazmozy mogą ujawniać się przez całą długość trwania życia dziecka, a utrzymywanie się obecności IgG w jego surowicy krwi przez pierwsze 12 miesięcy życia potwierdza rozpoznanie.
https://www.synevo.pl/toxoplasma-gondii-przeciwciala-igg/